雍正六年(1728年)，生弘历长女。

雍正八年(1730年)生次子永琏。

雍正九年(1731年)生弘历第三女。

雍正十三年(1735年)，八月己丑(即雍正帝去世当日)，奉懿旨册为皇后。

乾隆二年(1737年)，十二月初四，行册立礼。

乾隆十一年(1746年)，四月初八生皇七子永琮。

两个儿子的接连夭亡却彻底打乱了她的阵脚。乾隆十三年(1748年)，正月乾隆帝奉皇太后，偕孝贤皇后东巡，谒孔庙、登泰山。二月二十四日，东巡队伍来到山东曲阜，游览了著名的孔庙。第二天，在孔庙举行了盛大的释奠典礼，这一天还谒了孔林。二月二十九日，他们还登上了东岳泰山。

三月初四日，到济南游览趵突泉。三月初六日这天，他们游览了历下亭。三月初七日，再一次游览趵突泉。三月初八日，乾隆帝奉皇太后回銮，踏上了回京的路程。三月十一日，弃车登舟，沿运河从水路回京，当晚亥时，孝贤皇后就病死于船上，年仅37岁。

乾隆帝立即将皇后病死的消息上奏给了皇太后，皇太后亲自到皇后船上临视了孝贤皇后，“悲恸良久”。乾隆帝命庄亲王允禄、和亲王弘昼，恭奉皇太后御舟缓程回京，自己在德州料理孝贤皇后丧事。三月十四日，乾隆帝护送孝贤皇后的梓宫到天津。皇长子永璜在此迎驾。三月十六日未刻，孝贤皇后梓宫到达通州，暂安在芦殿内。

在京亲王以下、三品官以上齐集通州。皇子们在孝贤皇后梓宫前祭酒，举哀行礼。当天戌刻，孝贤皇后梓宫到京。文武官员及公主、王妃以下，大臣官员、命妇，内府佐领内管领下妇女分班齐集，缟服跪迎。由东华门入苍震门，奉安梓宫于孝贤皇后生前居住的长春宫。三月二十五日，孝贤皇后梓宫奉移景山观德殿暂安。三月 二十二日，帝亲定谥“孝贤”，五月二十一日行册谥礼。

乾隆十七年(1752年)，十月二十七日奉安胜水峪裕陵地宫。经嘉庆、道光两朝加谥，全谥“孝贤诚正敦穆仁惠徽恭康顺辅天昌圣纯皇后”。