当今社会电子产品发展迅速，近视眼也越来越多，激光近视矫治手术自诞生之日起，便成为时尚人物的宠儿。今天小编为大家讲解全飞秒激光近视手术技术，以及飞秒激光近视手术要注意哪些?

全飞秒激光近视手术

近视眼激光手术即激光近视手术，它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy，简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)

准分子激光上皮下角膜磨镶(LASEK，简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK)，飞秒，全飞秒激光六个发展阶段。

也就是说此项技术截止2014年一共经历了六个发展阶段。

激光近视手术技术发展

即激光光学角膜切削术，1987年开始临床使用，属于表面切削手术范畴。针对特定的人群，例如角膜太薄不适合接受LASIK/飞秒激光LASIK手术的近视患者，且近视度数很低的患者。

准分子激光原位角膜磨镶术，又称LASIK，即准分子激光手术，20mm切口大，1992年开始临床使用，主要通过角膜板层刀制作角膜瓣。

又称LASEK，即准分子激光上皮下角膜磨镶术，EuroEyes 表示该项手术是在1997年开始临床使用， 针对500度以下的近视度数，角膜相对较薄的另一种的准分子激光手术。

它克服了PRK的疼痛。LASEK手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣。

掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。

又称TORION LASIK，即波前像差引导准分子激光手术，20mm大切口，是针对IK的更新。TK新技术，解决了LASIK手术难以克服的误差问题，让手术变得更精确、安全和完美。

这是眼科激光手术继LASIK以后的最大进展。

包括飞秒激光LASIK(俗称半飞秒)，20mm大切口，2006年开始临床使用，手术无痛，需要制作角膜瓣，但不适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。

由于切口大，也就没有全飞秒SMILE那样更有利于保护角膜结构。

包括全飞秒FLEX(大切口，已淘汰，20mm切口)及全飞秒微创SMILE(小切口，仅有2-4mm)，全飞秒微创SMILE无需制作角膜瓣，切口小也就更有利于保护角膜结构。

效果稳定，手术时间短，也适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。全飞秒激光手术的全过程实现了真正意义上的微创化，保证了手术后"无切口"状态。

完全摆脱准分子激光和角膜板层刀。所以，"全飞秒"比"半飞秒"手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。

飞秒激光近视手术原理相关

飞秒激光是一种波长1053nm的神奇之光，它的种种优势已经成功应用于各个领域，眼科手术也不例外。但是，飞秒激光到底是通过什么原理来矫正近视的呢?

飞秒激光手术的原理有两个，一个是光传输原理，一个是光爆破原理。

光传输原理

手术前医生将患者的基本信息资料和手术数据输入电脑(包括激光聚焦的深度，也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离;角膜瓣的直径、蒂的大小和宽度;激光切削的能量等)。

手术中医生操作飞秒激光机，用锥镜将角膜固定，从而保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。

激光聚焦的深度，也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离，飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲，在角膜上进行各种靶向切削。

简要地说，飞秒激光的光传输原理给我们印象最深的是光传输的精确定向性和精确定位性。

光爆破原理

激光脉冲聚焦到角膜组织中，产生光爆破;每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子，每一个微离子，蒸发大约1微米的角膜组织;

蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被角膜组织吸收，角膜组织因此被分离。电脑控制的光学传输系统产生成千上万的激光脉冲。

成千上万的激光脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式，在同一深度聚焦，产生光爆破，在角膜组织中形成一层微小直径的气泡，使角膜组织分离。

形成相应的分离面，也就是飞秒激光的切削面。LASIK手术中制作角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。

激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦，形成角度不同，范围不同的组织分离，所以，飞秒激光可以在角膜移植手术和lasik手术中对角膜进行片状切削。

制作精美的植片和角膜瓣;也可以在角膜基质环植入手术中对角膜进行点状雕琢，制作隧道。

以上是飞秒激光矫治近视眼手术的两大原理，正是它神奇的优势使得飞秒激光矫治近视效果更加卓越。

飞秒激光近视手术注意事项：

飞秒激光近视手术术前检查

视力检查-包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

眼压屈光检查-以排除高眼压和青光眼的可能性。 包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

眼前节检查-重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊，眼底病变等。

波前像差检查-检查眼睛除存在近视，远视， 散光等低阶像差之外，是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

其他检查-角膜曲率检查，排除圆锥角膜及扁平角膜可能性，角膜测厚。

飞秒激光近视手术术前注意

如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。

角膜地形图检查-主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。

初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解，并同时为患者解答疑问和消除顾虑，使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。

初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解，以便决定是否适合屈光激光手术。

患者必须准确填写病史调查表，让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后，可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗，对于手术的预期效果也有一个大体的概念。

如果符合条件，我们的医生会根据您的检查结果和其他情况，推荐不同手术方法，并预约相应的复诊检查项目和时间。同时，您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。

初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等

患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查，精确测量眼睛的生理结构和屈光参数。

了解患者的工作和生活情况，以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案，确保手术质量。

飞秒激光近视手术还需注意以下几点:

(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求，了解自己是否适合手术，手术后可能达到的效果。

(2)了解手术的一般过程，手术中、手术后可能出现的情况。

(3)在完全了解手术风险而决定手术后，在手术同意书上签字。

(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周，硬性角膜接触镜3周。

(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。

(6)术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。

(7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。

(8)手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:

不要使用香水和刺激性气味的化妆品，以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。

(9)术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。

(10)术前等待时，要放松心情，不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。